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企业退休职工医疗保险与原单位账户捆绑不合法

2017-10-26

长治市政协提案委办公室主任王玉兵反映:我国《劳动法》第九章,社会保险和福利第七十三条规定,劳动者在下列情形下,依法享受社会保险待遇:1、退休;2、患病、负伤;3、因工伤残或患职业病;4、失业;5、生育。

我国《劳动合同法》第四十四条规定,有下列情形之一的,劳动合同终止:1、劳动者开始依法享受基本养老保险待遇的。

我国《社会保险法》第三章,基本医疗保险第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

基于《劳动法》、《劳动合同法》、《社会保险法》相关条款规定及要求,大病补充医疗保险属于基本医疗保险补充部分并非强制缴纳。退休人员与用人单位已无法定约束关系,应享受的工资、医疗、福利等属于社会统筹范围,与原企业单位无关联性;而用工单位为在职职工缴纳“基本养老保险、基本医疗保险(大病补充医疗保险)、失业保险、工伤保险及生育保险”是企业必须履行的。

而我市目前退休职工医疗保险现状是与在职职工捆绑在同一账户内,只有在职职工缴纳医保后,退休人员才能享受医疗保险;而若原单位未及时缴纳在职职工医保,则退休人员就无法享受医保。大病补充医疗保险亦如此,这种做法不符合我国的有关法律规定。目前,我市许多企业濒临倒闭或处于倒闭状态,已无法为在职职工缴纳医疗保险,而导致退休职工无法享受医疗保险待遇,这部分退休职工多数年老多病,看病吃药全部自费,导致因病致贫,因病返贫,甚至有些得不到应有的医疗保障而郁郁而终。这种因人为因素导致的社会问题,不是社会主义发展的目的,有悖于党全心全意为人民服务的宗旨。

  为此建议:社保部门应依法将企业在职人员与退休人员医疗保险账户分离。同时,告知退休职工自愿参加补充大额医疗保险,并享受相关待遇。

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